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Sauramps Medical
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Les annales du CEPUR ; imagerie de la femme
Michel G. Dupuis, Philippe Peetrons
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 25 Juin 2009
- 9782840236177
Le lecteur trouvera dans cet ouvrage l'essentiel de ce que nous ont apportées les Journées d'Imagerie Clinique de Vittel, 19 èmes du nom et consacrées à l'IMAGERIE DE LA FEMME. Beaucoup plus qu'une synthèse, il s'agit d'un véritable outil de travail, les experts qui y ont contribué ayant répondu avec concision et connaissance aux questions quotidiennes que chacun de nous peut se poser. C'est de la globalité et de l'interdépendance des pathologies de la femme dont il est question : logique coordonnée des diagnostics, traitements réfléchis et protocolés...
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Actualités en radioprotection
Stéphane Louryan, Marc Lemort, Collectif
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 10 Octobre 2019
- 9791030302219
Les dangers des radiations ionisantes sont désormais connus grâce à l'expérimentation animale (qu'il est habituel de décrier aussi sous la pression de certaines mouvances), et aussi suite aux catastrophes nucléaires (Hiroshima, Tchernobyl, Fukushima), bien que les données issues celles-ci ne soient guère aisées à interpréter, comme on le verra dans le contenu de l'ouvrage. Aussi, l'usage de l'irradiation médicale fait-il l'objet actuellement de réglementations contraignantes. Les stratégies d'exploration radiologique doivent être adaptées ; l'appareillage doit évoluer, et la répétition d'examens, parfois inutiles ou mal indiqués, évitée. Les techniques, aussi bien que la réglementation, sont fortement évolutives. Parfois, comme dans le cas de la grossesse, des données issues de l'expérimentation, où des doses très élevées sont mises en oeuvre, sont transposées dans la pratique clinique, et génèrent des abstentions diagnostiques qui pourraient être dommageables aux patientes, en même temps que l'irradiation à faible dose, parfois nécessaire, génère des risques juridiques en cas de survenue sporadique d'une anomalie congénitale spontanée, toujours possible quand on sait que leur fréquence est de l'ordre de 5 %, toutes causes confondues. Tout ceci justifie des synthèses périodiques, comme celle qui fait l'objet du présent ouvrage, issu du 31e cours du Pont d'Oye (Rochehaut, Belgique).
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Imagerie du larynx et de son environnement
Stéphane Louryan, Marc Lemort, Collectif
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 21 Septembre 2023
- 9791030304107
Le larynx, ou conduit vocal, est un organe complexe, où se rencontrent un canal d'origine endodermique, des cartilages issus à la fois du mésoderme et des crêtes neurales, doté d'un os appelé hyoïde, qui contribue aussi au substrat squelettique de la langue, et qui a la singularité unique de ne s'articuler à aucune autre pièce osseuse. Il est doté de muscles très complexes, certains intrinsèques, d'autres extrinsèques, dont certains s'unissent à des éléments de la ceinture scapulaire.
Carrefour de nombreux éléments de l'embryogenèse, mais aussi indirectement lié, via le laryngopharynx, à l'appareil digestif supérieur, très proche de la glande thyroïde, disposant d'une innervation complexe, inclus dans le dispositif des fascias du cou, il représente un défi pour les radiologistes, contraints de maîtriser une anatomie difficile.
S'impose dès lors une approche multidisciplinaire, qui est le propre des cours du Pont d'Oye dont les présents textes sont issus. -
Imagerie des vaisseaux et des pathologies vasculaires
Stéphane Louryan, Marc Lemort
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 10 Septembre 2014
- 9782840239529
Le présent ouvrage correspond aux actes du 26ème cours du Pont d'Oye, et aborde des questions qui font écho aux progrès récents dans le domaine de l'imagerie vasculaire.
Prose en charge précoce des accidents vasculaires, traitements endovasculaires des angiomes et malformations artério-veineuses, mais aussi des anévrismes, imagerie des vasculites...
Un chapitre aborde la question épineuse de l'irradiation générée par les examens vasculaires, dont la durée excède souvent celle des explorations plus traditionnelles.
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Imagerie des méninges
Stéphane Louryan, Marc Lemort
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 7 Octobre 2010
- 9782840236887
Peu de synthèses sont consacrées aux méninges, et les notions véhiculées à leur propos sont parfois confuses, et de temps à autre obsolètes.
Il est donc probable que le présent opuscule réponde à un certain nombre de questions que se posent ses lecteurs potentiels, praticiens hospitaliers mais aussi radiologistes libéraux. Après un survol anatomique et embryologique, agrémenté par des notions d'anatomie comparée, les diverses familles de pathologies sont successivement abordées, comme les méningites, les tumeurs primitives ou secondaires, les lésions traumatiques, les anomalies vasculaires, sans oublier les techniques modernes d'exploration du liquide cérébro-spinal et de son transit, le tout dans un esprit de transdisciplinarité.
Les attentes des prescripteurs, de même que les apports des différentes techniques d'imagerie, sont évoquées sous forme de dialogue permanent.
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Imagerie de l'oreille et des voies cochléo-vestibulaires
Stéphane Louryan, Marc Lemort
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 18 Septembre 2013
- 9782840238911
Nous avons connu l'époque où l'imagerie de l'appareil auditif constituait une imagerie quelque peu ésotérique.
Les images floues, nuageuses, des polytomographies constituaient autant d'énigmes pour des radiologistes ultra-spécialisés, peu nombreux et bénéficiant d'une aura un peu mystérieuse.
Aujourd'hui, la généralisation des scanners hélicoïdaux, des IRM, en ont démocratisé l'accès. Le langage qu'elle déploie, les images qu'elle véhicule, sont devenus plus clairs, plus accessibles, et nécessitent un enseignement efficace.
Le présent ouvrage participe de ce dessein. Partant de l'anatomie, de la clinique, de la physiopathologie, il explore divers chapitres de la pathologie de l'appareil auditif, en ne négligeant pas les domaines en pleine mutation, au risque de se périmer rapidement.
Certes, tous les domaines ne sont pas présentés. cela résulte notamment du fait que nous n'avons pas été en mesure de collecter les textes de l'ensemble des cours dispensés. Mais l'ensemble demeure cohérent, et nous espérons que les lecteurs en feront leur bénéfice.
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Pour leur 20ème édition, les Journées d'Imagerie Clinique de Vittel, organisées par le CEPUR, ont donné la parole à l' Enfant, et à travers lui aux acteurs de son imagerie particulièrement proche d'une clinique encore et heureussement difficile. Les particularités techniques qui se sont imposées, eu égard, à la fragilité d'un être en développement, inachevé, méritaient sinon un rappel, l'expression de l'expérience. Simplifier l'approche diagnostique, aider à une thérapeutique plus précose et la moins lourde possible sont des préoccupations qui doivent accopagner l'analyse et la compréhension de l'image.
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Imagerie du mouvement
Michel G. Dupuis, Philippe Peetrons
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 5 Juin 2002
- 9782840233053
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Neuroradiologie et grossesse
Stéphane Louryan, Marc Lemort
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 19 Octobre 2006
- 9782840234814
A l'heure où le "principe de précaution" est érigé en pilier de notre société frileuse, adepte du "risque zéro" et prompte à légiférer en toutes choses, où l'"arrêt Perruche" est en France à l'origine de procès retentissants, la synthèse qu'offre cet ouvrage permet de clarifier certains concepts.
Consacré aux relations qu'entretiennent la neuroradiologie et la grossesse, il explore deux directions essentielles. D'une part, il s'interroge sur l'opportunité des explorations neuroradiologiques chez la femme enceinte, et définit un certain nombre de stratégies prenant en compte la sécurité de la mère et celle de la grossesse. D'autre part, il aborde le dépistage anténatal et post-natal précoce des anomalies du système nerveux, et définit l'état des connaissances en la matière, et les normes de bonne pratique.
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Imagerie des lésions dégénératives du cerveau
Stéphane Louryan, Marc Lemort
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 20 Octobre 2016
- 9791030300659
La pratique quotidienne nous confronte journellement aux pathologies dégénératives du système nerveux central, dont les causes sont diverses. Parfois, l'interprétation radiologique est frustrante, car la séméiologie en est peu spécifique, et, si l'imagerie en permet une cartographie et offre des critères de sévérité et d'extension, elle ne fournit que rarement l'identité de l'affection causale, qui doit alors se déduire d'une stricte corrélation entre les signes radiologiques, l'évolution, et le contexte médical du patient.
C'est dire qu'il est, dans pareil sujet, nécessaire de privilégier l'abord multidisciplinaire, ce qui a toujours constitué la force du cours du Pont d'Oye dont proviennent les présents textes. Imageurs et neurologues se doivent de maintenir un contact étroit, et de féconder de manière croisée leur champ respectif.
Il ne saurait s'agir de présenter un catalogue d'images, et de jouer là un rôle de philatélistes.
Mais il importe de souligner quand il convient leur caractère non spécifique, comme il est indispensable, dans certains cas, d'attirer l'attention sur un signe, parfois discret, qui oriente vers telle étiologie plutôt qu'une autre.
Les techniques d'IRM se sont aussi fortement complexifiées et offrent des opportunités qu'il faut savoir saisir, mais de manière pertinente, non pour semer le doute, mais pour répondre à des questions précises, clairement libellées par des prescripteurs qui connaissent les mérites et les limites de ces nouveaux outils.
L'actualité étant aux économies, tant dans le domaine de la santé que dans nos sociétés en général, il est pertinent aussi de s'interroger sur la nécessité de procéder à ces investigations lorsqu'elles sont mal adaptées à la situation, ou tout simplement inutiles.
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Imagerie du suivi en neuroradiologie
Stéphane Louryan, Marc Lemort
- Sauramps Medical
- Les Annales Du Cepur
- 4 Septembre 2018
- 9791030301724
Tout acteur de la santé, quels que soient ses titres ou qualités, est bien conscient que les pouvoirs publics, confrontés à l'augmentation inéluctable du coût des soins de santé, tentent par tous les moyens, dans une optique fortement budgétaire (et largement influencée par la politique européenne de réduction des déficits publics), de juguler l'impact financier des soins. Pour ce faire, ils sollicitent des modèles économiques pas toujours adéquats ni adaptés, ils examinent les solutions adoptées par les pays voisins, et tentent, souvent maladroitement, de dialoguer avec le corps médical.
C'est ainsi qu'il nous est apparu sain et utile de consacrer notre réflexion de l'année sur la nécessité de définir des guidelines de suivi dans le vaste domaine des affections neurologiques, depuis la question des prématurités jusqu'aux cancers en passant par les pathologies démyélinisantes et inflammatoires. Vaste chantier, qui, nous l'espérons, débouchera, au-delà des saines interrogations, à un consensus, certes provisoire car la pathologie est changeante et les moyens de l'évaluer évoluent- et c'est heureux.